Phản ứng dị ứng thức ăn và xét nghiệm

Trước khi áp dụng một chế độ ăn kiêng, nhiều cha mẹ nên chọn tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa dị ứng để xác định xem có cần chế độ ăn hạn chế cho trẻ hay không. Thật ngạc nhiên, sau khi xét nghiệm lẩy da bao quát, trẻ thường không thấy bị dị ứng với bất kỳ loại thực phẩm nào.

Một số cha mẹ khác vẫn chọn loại bỏ gluten và casein, và họ thường báo cáo rằng con họ có sự cải thiện về giấc ngủ, khả năng chú ý hoặc ngôn ngữ. Làm sao có thể cải thiện được điều này nếu trẻ không bị dị ứng ngay từ đầu? Câu trả lời nằm ở việc hiểu các loại phản ứng dị ứng khác nhau mà cơ thể có thể gặp phải với thực phẩm.

“Dị ứng” được định nghĩa là các phản ứng như nổi mề đay, sung huyết hoặc sưng liên quan đến một kháng thể có tên là Immunoglobulin E (IgE). Xét nghiệm lẩy da truyền thống xác định được các yếu tố kích hoạt IgE chẳng hạn như phấn hoa, đậu phộng hoặc dâu tây có thể gây ra các triệu chứng từ khó chịu đến tử vong.

Loại phản ứng thứ hai là phản ứng Immunoglobulin G (IgG) đôi khi được gọi là không dung nạp hoặc “nhạy cảm” hơn là “dị ứng” vì nó có thể chậm phản ứng và thường không đe dọa đến tính mạng. Các triệu chứng IgG có tính chất tích lũy và xuất hiện dưới dạng các vấn đề về da mạn tính như chàm và nhiễm trùng nấm, các vấn đề về đường tiêu hóa như tiêu chảy và táo bón, và các phản ứng hành vi như thay đổi tâm trạng và hiếu động thái quá.

Một xét nghiệm cực kỳ hữu ích mà nhiều chuyên gia chăm sóc sức khỏe yêu cầu đối với những người tự kỷ là xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết với enzyme, được gọi là ELISA (Enzyme-linked immunosorbent assay). ELISA sàng lọc cả phản ứng tức thì (IgE) và phản ứng chậm (IgG) trong một bảng gồm khoảng 100 loại protein thực phẩm bao gồm cả gluten và casein. Một xét nghiệm cơ bản khác về mười loại dị ứng phổ biến nhất cũng có sẵn. Hầu hết các phòng thí nghiệm đều đánh giá mức độ nhạy cảm với thực phẩm từ 0–4, trong đó số cao nhất yêu cầu cần tránh nghiêm ngặt và thấp nhất là thực phẩm dung nạp tốt. Với số ở giữa, các loại thức ăn có thể được tiêu thụ một lần, luân phiên, thỉnh thoảng hoặc tránh. Phương pháp ELISA có thể lặp lại, đáng tin cậy và có giá trị trong việc phát hiện các kháng thể đặc hiệu với thực phẩm.

Nếu xét nghiệm IgG hoặc IgE cho thấy độ nhạy cảm với casein hoặc gluten, điều đó có nghĩa là thông điệp hóa học trong cơ thể đã gây ra phản ứng dị ứng. Phản ứng IgG casein hoặc gluten rất có thể là do tiêu hóa kém. Phản ứng ngay lập tức của cơ thể là loại bỏ các hạt chưa được tiêu hóa hoàn toàn bằng cách tạo ra các kháng thể IgG.

Loại phản ứng thứ ba là phản ứng Immunoglobulin A (IgA), biểu hiện của tình trạng viêm, đặc biệt là niêm mạc đường tiêu hóa dẫn đến kích thích đường ruột, đau bụng hoặc tiêu chảy. Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đang chứng kiến ngày càng nhiều loại phản ứng miễn dịch này ở trẻ tự kỷ. Kháng thể IgA thường là phản ứng của cơ thể đối với bất kỳ căng thẳng nào. Căng thẳng kéo dài làm thay đổi khả năng phản ứng nhanh của hệ miễn dịch. Khi máu chảy đến ruột ít hơn, quá trình tiêu hóa chậm lại khiến cơ thể chậm hồi phục hơn.

Điểm mấu chốt ở đây là nhiều trẻ tự kỷ có phản ứng dị ứng IgE, IgG và IgA. Ngữ nghĩa cho phép các chuyên gia chăm sóc sức khỏe sử dụng từ “dị ứng” một cách chính thống để mô tả bất kỳ triệu chứng nào xảy ra chậm hoặc ngay lập tức sau khi tiếp xúc. Phản ứng với gluten hoặc casein hay xảy sau khi ăn khoảng 2 tiếng và thường là phản ứng IgG hoặc IgA với các triệu chứng như rối loạn giấc ngủ, tè dầm, viêm xoang và nhiễm trùng tai hoặc cáu kỉnh. Hãy đảm bảo đo lường các loại phản ứng miễn dịch khác nhau để xác định tình trạng miễn dịch của người tự kỷ.

Trích sách Hành trình vượt lên tự kỷ - Tập 1